原標題:9月起我省將輔助生殖納入醫保
記者26日從省醫保局獲悉,根據《關于規范完善輔助生殖類醫療服務價格項目和醫保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》),9月1日起,“取卵術”等治療性輔助生殖類醫療服務價格項目納入醫保報銷。
《通知》對我省現行輔助生殖類醫療服務價格項目進行規范整合,取消“B超下采卵術”等20項醫療服務價格項目,整合設立“取卵術”等12個輔助生殖類醫療服務價格項目并定價,制定的價格為福建省屬公立醫院項目價格,并要求各地市醫保局結合當地實際制定本地區項目價格。
《通知》明確,將經衛健部門批準開展人類輔助生殖技術的醫保定點醫療機構提供的“取卵術”等8個輔助生殖類醫療服務價格項目和2類可另行收費耗材納入醫保支付范圍。目前,我省符合條件的輔助生殖醫保定點醫療機構共17家。
此外,考慮到輔助生殖類醫療服務項目在門診開展即可,無須住院,省醫保局明確納入醫保支付的輔助生殖類醫療服務項目限門診支付。其中,組織、細胞活檢(輔助生殖)醫保支付范圍限以下兩類人群:夫妻一方為單基因疾病患者或雙方是同一單基因病的攜帶者,曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險的夫妻;夫妻一方或雙方攜帶染色體結構異常,包括相互易位、羅氏易位、倒位、復雜易位、致病性微缺失或致病性微重復等。
我省職工醫保、居民醫保參保人員,在符合條件的定點醫療機構發生的輔助生殖費用和另行可收費耗材,由醫保統籌基金和參保人員共同負擔,不設起付線,不區分醫療機構等級,按項目價格先行自付15%后,職工醫保報銷比例80%、居民醫保報銷比例60%,支付額度計入當年度基金最高支付限額,共用封頂線。
省醫保局相關負責人表示,為推進此項惠民政策落地生效,各有關醫療機構應在收費場所顯著位置做好價格公示,接受社會監督。各級醫保部門及時做好信息系統更新維護,確保患者在定點醫療機構的就醫費用實行醫保聯網直接結算。(記者 張靜雯)
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